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在炎炎夏日大家常去游泳降暑,大家也往往认为去游泳不会中暑,但近几年开放式水域游泳日渐盛行,而最激烈的竞赛莫过于马拉松游泳,在户外烈阳高照下,水温若高,游泳比赛又高度激烈,往往会有意外发生!!
2010 年 10 月 23 日 FINA 在阿拉伯联合酋长国举办的 10 公里马拉松游泳比赛,当时水温为摄氏 29 度且艳阳高照。美国顶尖游泳运动员 Fran Crippen 意外死亡。Fran Crippen 在比赛终点并未出现,最后在男子比赛结束两个小时之后,Fran Crippen 的尸体在距离岸边约 500 码的赛道最后的浮标附近被潜水员在水中发现。随即 Fran Crippen 被送往当地医院,稍候宣布死亡。其实 Fran Crippen 游完 8 公里后有告诉他的教练,他感到口渴但选择继续比赛,最后也造成他的失踪与死亡。
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Fran Crippen
Fran Crippen 是美国非常优秀的游泳选手,他是六届美国全国冠军。他在 800 米自由泳中获得两项全国冠军,在 5 公里开放水域获得两项冠军,在 10 公里开放水域获得两项冠军。所以他的死亡也激起针对开放式水域游泳安全的重视。
其实游泳运动员跟其他项目的运动员比赛时都会产生同样多的热量,而在冷水中游泳,热量很容易分散,但在温暖的水中,热量仍然被困在身体里,这往往会造成中暑或热衰竭发生。过去科学家们知道很多有关在冷水中游泳的上限,以及在热水浴缸和桑拿浴室中沐浴的上限。但是当在温暖的水中游泳时,相关条件的上限并不清楚!!
现代医学里的热急症是指,因为环境的温度造成身体散热机制的损伤进而造成身体发生不适的状况,也因此当身体与环境的热传递发生问题时,就会造成热急症。热急症可以分为典型热中暑、劳动型热中暑、热筋挛、热衰竭等症状。可以将这四种常见的热急症简单分类为:
  1. 热筋挛:大流汗 → 电解质不平衡 → 局部肌肉筋挛(抽筋)。
  1. 热衰竭:大流汗 → 电解质不平衡 → 全身性的虚弱(肤色苍白、湿冷)。
  1. 典型热中暑:不流汗 → 体温高过 40 ℃ → 无法散热 → 昏厥(皮肤干燥、热、潮红)。
  1. 劳动型热中暑:大流汗 → 体温高过 40 ℃ → 无法散热 → 昏厥(皮肤潮湿、热、潮红)。
换言之,热中暑的患者不一定是不流汗,但共通点就是无法散热。只是劳动型热中暑的患者是已经透过排汗来散热了,但却仍然无法将体温降低导致。而热衰竭与热筋挛的主要成因皆为电解质的不平衡,一个是局部性的表现、另一个则是全身性的表现。所以由上面的分类我们大概可以知道,Fran Crippen 应该是出现劳动型热中暑或典型热中暑现象而昏迷溺水死亡。
所以各位在烈阳高照时进行户外水域游泳,要避免水温过高,且适当的补充水份跟电解质,避免意外发生!!
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